Intervista al Dottor Andrea Barbieri, direttore della Struttura Complessa di O.R.L. della ASL 4 Liguria
Vie lacrimali ostruite: la DCR endoscopica risolve il problema in modo definitivo?
Quando si parla di ostruzione delle vie lacrimali e di intervento di dacriocistorinostomia (DCR) endoscopica, una delle domande più frequenti riguarda la possibilità di una risoluzione completa del disturbo. La risposta, in termini medici, è generalmente positiva: la DCR endoscopica è considerata oggi il trattamento chirurgico di riferimento per ripristinare il normale deflusso delle lacrime nei casi di ostruzione del dotto naso-lacrimale.
L’intervento crea una nuova via di drenaggio tra il sacco lacrimale e la cavità nasale, bypassando il tratto ostruito. Nella maggior parte dei casi questo consente la scomparsa di sintomi come lacrimazione eccessiva (epifora), infezioni ricorrenti e sensazione di costante umidità o irritazione oculare.
DCR endoscopica e risultati: cosa aspettarsi davvero dopo l’intervento
La dacriocistorinostomia endoscopica viene eseguita attraverso le cavità nasali, senza incisioni cutanee esterne, e consente di trattare l’ostruzione delle vie lacrimali in modo minimamente invasivo. Questo approccio permette una visualizzazione diretta dell’area operatoria e una maggiore precisione nella creazione del nuovo canale di drenaggio.
Dal punto di vista del paziente, nella maggior parte dei casi il beneficio è immediato o progressivo nelle settimane successive. Quando la guarigione avviene senza complicazioni, la funzionalità del sistema lacrimale viene ripristinata in modo duraturo.
È però fondamentale impostare correttamente le aspettative. La chirurgia non “ripara” il dotto originario, ma crea un nuovo percorso di deflusso. Questo significa che il risultato dipende anche dalla risposta individuale dei tessuti alla guarigione.