Si manifesta con sensazione di peso e fastidio al testicolo, ma a volte non dà segni evidenti: è il varicocele, una dilatazione anomala delle vene che drenano il sangue dal testicolo. È più frequente a sinistra per ragioni anatomiche e colpisce circa il 15% della popolazione maschile. Scopriamo di più con il Dott. Luca Timossi, specialista in Urologia e Andrologia.
Dottore, è una patologia pericolosa?
Non è pericolosa in senso assoluto e spesso non provoca sintomi importanti. Tuttavia, nel tempo può influire sulla funzione testicolare, in particolare sulla qualità del liquido seminale. Per questo motivo è considerato una delle cause più frequenti di infertilità maschile.
Come si manifesta il varicocele?
Molti uomini non avvertono nulla e lo scoprono durante una visita di controllo. Altri riferiscono una sensazione di peso o fastidio al testicolo, soprattutto dopo attività fisica prolungata o alla fine della giornata.
In quali casi può compromettere la fertilità?
Il varicocele può aumentare la temperatura testicolare e alterare il microambiente necessario alla produzione degli spermatozoi. Non tutti i pazienti sviluppano problemi di fertilità, ma quando si osservano alterazioni dello spermiogramma o difficoltà a concepire, diventa un elemento da considerare con attenzione.
Come si fa la diagnosi?
La diagnosi è clinica, durante la visita urologica, e viene confermata con un ecocolordoppler scrotale, che valuta la dilatazione venosa e il reflusso di sangue. In caso di sospetto impatto sulla fertilità, si associa uno spermiogramma.
Va sempre operato?
Assolutamente no. L’indicazione al trattamento dipende da diversi fattori: presenza di sintomi, alterazioni seminali, età del paziente e desiderio riproduttivo. Nei giovani con parametri seminali normali e senza sintomi si può semplicemente monitorare nel tempo.
Quando è consigliabile una valutazione specialistica?
Sempre in presenza di dolore persistente, riduzione del volume testicolare o difficoltà a concepire. Ma anche nei giovani adulti è utile una visita andrologica di controllo, perché intercettare precocemente eventuali alterazioni può prevenire problemi futuri. Il varicocele non è un’emergenza, ma non va trascurato. È una condizione frequente che merita una valutazione personalizzata.